摘要:

    目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗巨大肝癌的临床疗效,为临床提供理论依据.方法:选取在医院接受治疗的60例巨大肝癌患者,按治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组30例.对照组行TACE治疗,观察组行TACE联合RFA治疗,两组患者均结合护肝支持治疗.术后通过增强CT评价两组患者的肿瘤坏死情况,记录两组患者的并发症情况及生存时间,监测两组患者的血常规、肝肾功能及免疫功能等指标的变化,比较两种治疗方法的疗效和安全性.结果:治疗后观察组患者0.5年、1年、2年以及3年的生存率均高于对照组患者,两组比较差异有统计学意义(x2=5.787,x2=6.814,x2=4.802,x2=4.622;P<0.05).治疗后观察组患者的总胆红素(TBIL)、丙氨酸转氨酶(ALT)及甲胎蛋白(AFP)较对照组患者低,两组比较差异有统计学意义(t=5.775,t=3.332,t=0.231;P<0.05);观察组患者血清T淋巴细胞CD3+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞、肿瘤坏死因子α(TNF-α)较对照组患者高,两组比较差异有统计学意义(t=6.434,t=5.125,t=6.017,t=4.669;P<0.05).结论:TACE联合RFA治疗巨大肝癌的临床疗效较单一经肝动脉栓塞化疗显著,值得临床应用.