肾动态显像法肾小球滤过率的估算及其主要影响因素
作者:
司宏伟
[1] ;
王明明
[1] ;
赵学峰
[1] ;
薛杨央
[1] ;
耿建华
[1] ;
陈盛祖
[2]
关键字:
肾小球滤过率
肾动态显像
感兴趣区
摘要:
肾小球滤过率(GFR)常以肾动态显像法估算,其定量准确性受到质疑。为改善显像法GFR的定量准确性,回顾分析其计算方法和主要影响因素。在计算过程中,首先需以1~3 min内的双肾放射性计数计算肾脏摄取百分数,再以回归法估算肾脏摄取百分数对应的GFR。显像法GFR主要受肾脏深度、本底校正和采集条件的影响。而Tonnesen公式和Taylor公式均不能够准确预测肾脏深度,以满足显像法肾功能定量的要求。为校正本底计数,多采用积分法(Gates)和双校正法(Rutland-Patlak)两种准确性相仿的估算方法,但二者并不能很好地校正肾脏感兴趣区(ROI)内的软组织和血管内放射性计数。此外,注射剂量和采集条件也可影响显像法GFR的准确性。