PBC/AIH重叠综合征的临床及病理特征研究
作者:
李国安
[1] ;
韩聚强
[1] ;
骆利
[1] ;
任永强
[1] ;
郭汉斌
[1] ;
龚丽娟
[1] ;
闻炜
[1] ;
曹建彪
[2]
关键字:
原发性胆汁性肝硬化
自身免疫性肝炎
重叠综合征
摘要:
目的:比较研究PBC/AIH重叠综合征和单纯PBC或AIH患者的临床表现、生化检查、免疫学检查及病理学特点。方法:选取自身免疫性肝病患者86例,对其一般资料、临床表现、实验室检查、病理学改变及治疗转归进行回顾性分析。结果:86例自身免疫性肝病患者中有10例AIH/PBC诊断为重叠综合征;生化检查其血清碱性磷酸酶、γ-谷胺酰氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶及谷草转氨酶呈明显升高;特异性免疫指标ANA阳性6例,AMA阳性8例,AMA-M2阳性8例,SMA阳性2例;病理学特征表现有80%的患者可见界面炎/碎屑坏死,有患者出现桥接样坏死,纤维组织增生多见,70%的患者有浆细胞浸润,患者均有不同程度的胆管改变。结论:PBC/AIH重叠综合征不仅具备AIH的特点,同时还具备PBC的特点。