摘要:

    目的:通过对比不同反转角(FA)在钆乙氧基苯甲基二乙烯五胺乙酸(Gd-EOB-DTPA)磁共振胆管造影术(MRC)肝胆特异期胆管系统显示能力的差异,确定合理扫描参数.方法:对临床需要行Gd-EOB-DTPA MRC检查的15例拟诊肝脏非胆管性占位病变患者,排除肝脏及胆管系统病变,于肝胆特异期第20～30 min行FA值9°、25°冠状位扫描成像,每个FA值所得到的图像归为一组.采用"3分法"分别评价FA值9°、25°时胆总管、肝总管、左右肝管、肝内二级胆管、肝内二级以下胆管和胆囊管的显示情况,并分别测量胆总管、肝总管、左肝管和右肝管的对比噪声比.各级胆管的显像主观评分比较应用秩和检验,客观比较应用两独立样本比较的t检验.结果:注药后20～30 min,FA值为9°与25°时的胆总管、肝总管、左右肝管、肝内二级胆管、肝内二级以下胆管和胆囊管显示主观评分比较差异有统计学意义(t=20.88,t=31.65,t=39.78,t=29.36,t=40.21,t=23.32;P<0.05);胆总管、肝总管、左肝管和右肝管的对比噪声比比较差异有统计学意义(t=14.76,t=10.75,t=11.69,t=8.13;P<0.05).不同FA值下肝内外胆管显示有明显差异,FA值为25°时明显优于9°的FA值.结论:在3.0T磁共振Gd-EOB-DTPA MRC胆管成像时,加大FA值能有效提高胆管的显示能力.