摘要:

    目的：应用锥形束CT（CBCT）评价宫颈癌患者图像引导放射治疗（IGRT）的摆位误差及体重因素对摆位误差的影响。方法：回顾性分析应用Trilogy直线加速器治疗的653例宫颈癌患者资料,使用其机载影像系统（OBI）行CBCT,共采集1175幅容积图像与计划CT图像进行配准,记录升降（X轴）、进出（Y轴）和左右（Z轴）3个轴向的误差。以正常体重指数（BMI=23）为分界,将患者分为正常组（BMI〈23）和肥胖组（BMI≥23）,对比分析两组BMI的差异。结果：X轴、Y轴及Z轴3个平移轴向的摆位误差分别为（-0.38±3.6）mm、（0.01±4.5）mm和（-0.13±2.8）mm,结果满足临床要求;提示体重因素对摆位误差有影响,其中肥胖组患者在X轴向的摆位误差大于正常组,差异有统计学意义（t=-2.446,P〈0.05）。两组在Y轴及Z轴向的摆位误差无显著差异。结论：宫颈癌患者的整体摆位误差结果较好,能够满足临床要求;同时患者BMI对于X轴向的摆位误差具有一定影响,故应更加关注BMI较大患者的摆位情况。