摘要:

    目的：观察成年人1型糖尿病（T1DM）合并酮症酸中毒（DKA）治疗过程中的电解质变化特点并分析其临床意义。方法：回顾性分析34例T1DM合并DKA患者,记录治疗过程血气、电解质及肾功能等指标。结果：①治疗后血尿素氮、肌酐、尿酸、血糖以及血渗透压较治疗前降低,差异有统计学意义（t=5.607,t=3.572,t=6.640,t=17.817,t=7.284;P〈0.05）;②治疗过程中碳酸氢根增高,阴离子间隙、钾、镁及磷降低,差异有统计学意义（F=238.647,F=88.143,F=13.900,F=5.803,F=25.263;P〈0.05）;而钠、氯、钙的变化无统计学意义（F=1.858,F=1.527,F=2.164;P〉0.05）;③碳酸氢根及阴离子间隙在治疗前、治疗中及治疗后两两比较均有差异。钾、镁、磷在治疗中、治疗后分别与治疗前相比均有差异;而其在治疗中与治疗后相比无差异。结论：在治疗成年人T1DM合并DKA时应注重血电解质的监测和个体化评估,可有助于改善其预后。