摘要:

    目的：探讨多项尿蛋白联合检测对糖尿病肾病（DN）早期诊断的临床价值。方法：选取76例DN患者作为观察组,并根据干化学法检测的尿蛋白定性结果将其进一步分为弱阳性（±）DN组（9例）,阳性（＋）DN组（9例）,强阳性（＋＋）DN组（30例）,超强阳性（＋＋＋）DN组（28例）;同时选择60名健康体检者作为对照组。采用免疫散射比浊法分别检测观察组与对照组的尿液微量白蛋白（m Alb）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、转铁蛋白（TRF）以及免疫球蛋白G（Ig G）项目;采用化学比色法检测24 h尿蛋白（UTP）项目;采用干化学试纸条法检测尿蛋白定性项目,并比较两组各项尿蛋白检测结果。结果：观察组m Alb、Ig G及TRF与对照组相比,其差异有明显统计学意义（Z=-3.43,Z=-2.61,Z=-3.51;P〈0.01）。UTP项目尿蛋白弱阳性DN组与对照组相比,差异有统计学意义（Z=-2.11,P〈0.05）;尿蛋白阳性、强阳性及超强阳性DN组与对照组相比,其差异有明显统计学意义（Z=-2.66,Z=-2.89,Z=-4.03;P〈0.01）。α1-MG和β2-MG两项：尿蛋白弱阳性DN组和尿蛋白阳性DN组与对照组相比无差异;尿蛋白强阳性DN组和尿蛋白超强阳性DN组与对照组相比,其差异有明显统计学意义（Z=-3.89,Z=-5.37,Z=-2.64,Z=-3.71;P〈0.01）。结论：多项尿蛋白联合检测对诊断早期DN有较高的临床价值,尤其是m Alb、Ig G及TRF三项对DN早期诊断更具有临床意义。