摘要:

    目的：探讨脑干胶质瘤（BSG）病理分级与磁共振成像（MRI）影像的关系。方法：对98例BSG患者的临床资料进行回顾性分析,按病理级别将其分为两组,其中66例为低级别组BSG,32例为高级别组BSG,并分析不同病理分级BSG的MRI影像表现。结果：对两组患者胶质瘤生长方式进行比较无差异,但高级别组基底动脉包绕、坏死及跨中线生长的比例显著高于低级别组,两组相比差异有统计学意义（χ^2=15.548,χ^2=22.970,χ^2=9.393;P〈0.01）。而低级别组患者囊性病变的比例明显高于高级别组,差异有统计学意义（χ^2=7.625,P〈0.01）。高级别组肿瘤直径〉2 cm的患者比例高于低级别组,差异有统计学意义（χ^2=5.331,P〈0.05）。高级别组强化形态主要以花环样、壁结节为主,强化程度明显强于低级别组,强化均匀性方面主要表现为不均匀性特征。两组MRI测量最小厚度比较无差异,但高级别组MRI测量最大厚度、最大厚度与最小厚度的比值及差值明显大于低级别组,差异有统计学意义（t=-22.689,P〈0.001）。结论：BSG的MRI影像及MRI增强特征可预测和判断BSG的病理分级及恶性程度。