摘要:

    目的：探讨磁共振弥散张量成像（DTI）的表现弥散系数值（ADC）和分数各向异性（FA）值以及氢质子磁共振波谱（1H-MRS）在早期诊断早产儿缺血缺氧脑白质损伤的临床价值。方法：选取76例出生胎龄为31~35周的早产儿,将其分为观察组和对照组,每组38例。所有早产儿在出生后2周内给予常规磁共振成像（MRI）、弥散张量成像（DTI）及磁共振波谱（MRS）扫描,根据MRI诊断有无早产儿脑白质损伤,对照组为足月儿无围产期窒息史,且常规磁共振序列显示为正常。同时,分别用DTI和MRS测量观察组和对照组不同感兴趣区（ROI）弥散系数（ADC）值和FA值以及不同代谢物峰值比。结果：观察组与对照组相比：1随着胎龄增加,ADC值逐渐下降,FA值逐渐增加;2胆碱（Cho）、乳酸（Lac）、Cho/Cr及Cho/NAA指标随着脑白质损伤程度的加重而上升的,而NAA、NAA/Cho、NAA/Cr与脑白质损伤程度成明显的负相关。结论：早产儿缺血缺氧严重影响患儿脑内水的弥散、FA及代谢物的改变。DTI及MRS技术联合应用,能够早期诊断早产儿脑缺血缺氧以及对脑白质的损伤。